日前，阜南縣人民醫院泌尿外科團隊成功為一位患有雙側輸尿管狹窄病人，獨立完成一例腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術，系全縣首例，手術過程順利。術后病人在泌尿外科護理團隊的精心護理下，已康復出院，此項新技術順利開展標志著阜南縣人民醫院泌尿外科在微創修復、整形、重建等復雜手術能力再上一個新臺階！

   今年54歲的男性病人賈某某，發現雙腎積水1月余，診斷為雙側輸尿管下端狹窄，腺性膀胱炎，雙腎重度腎積水，曾經多次在上海大醫院治療，本打算預約近期赴上海手術治療，因疫情原因，無法出行，后多方打聽說阜南縣人民醫院泌尿外科也可做此類手術，就前來就診。泌尿外科團隊擬“雙側輸尿管下端狹窄”收住入院，并積極完善相關檢，考慮到病人病情的復雜性，泌尿外科團隊組織了多學科討論，為病人行CTU檢查示雙腎積水，雙側輸尿管擴張，雙側輸尿管下端狹窄，小膀胱，病人既往行腹腔鏡檢查，發現輸尿管閉塞，無法疏通輸尿管及植入支架管，后行經皮腎鏡造口，亦無法植入支架管，病人有雙腎造口，嚴重影響生活質量手術意愿強烈，由于病人有腺性膀胱炎，手術亦可行腹腔鏡下全膀胱切除術，但生活質量較差，病人及家人拒絕，要求保膀胱，擬給予行腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術！

   既往輸尿管膀胱再植術，一般都行開放手術，此次擬微創手術，對泌尿外科團隊來說是一次很大的挑戰，該項手術擬全程通過腹腔鏡進行，包括游離擴張輸尿管、修整輸尿管末端形成乳頭狀、輸尿管支架管置入、分離出膀胱小切口、輸尿管與膀胱抗反流吻合等各項精細操作。對手術醫生的腹腔鏡技術有更高的要求，且病人為雙側輸尿管狹窄，輸尿管狹窄段較長，膀胱為小膀胱，存在有效輸尿管長度過短，無法進行輸尿管膀胱再植等。病人家屬要求行腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術強烈，泌尿外科團隊針對可能的情況做好充分的安排和準備！在手術室麻醉科和護理部的協助下，在殷剛科主任的指導下，張加運副主任醫師精準操作，泌尿外科手術團隊按計劃順利完成手術，術后病人在護理團隊精心護理下，已康復出院。

   在院黨委的統一部署下，阜南縣人民醫院“防疫”“醫療”兩手抓、兩不誤，在抽調大量人力物力投入到緊張的疫情防控工作中同時，緊抓醫療工作不放松，殷剛科主任帶領泌尿外科團隊積極響應醫院號召，持續保持創新熱情，緊跟國內泌尿外科前沿技術，大力開展新技術新項目，同時也讓既往成熟的手術更加精細，讓更多縣域內及周邊病人能享受到優質醫療服務！

   泌尿外科張加運供稿