近日,我院重癥監護室（ICU）收治一位26歲服毒患者，經氣管插管、呼吸機輔助呼吸搶救后仍深昏迷，呼吸急促伴有“三凹癥”，根據患者CT檢查及癥狀考慮為氣道阻塞。

       內六科屈開新主任在氣管鏡探查時發現患者主氣管內有大量食物殘渣，右主支氣管阻塞嚴重，于是立即使用活檢鉗夾取異物，但因食物殘渣易碎，效果不佳。又采取吸引及灌洗后讓患者咳出食物殘渣，使患者左右主支氣管通暢。經積極治療后患者呼吸衰竭好轉，右側呼吸音改善。

       嚴重肺部感染、肺不張及氣道阻塞的患者，使用支氣管鏡進行抽吸及灌洗可有效地解除肺不張從而挽救患者的生命，有些患者，如肋骨骨折、血胸、氣胸及手術后等患者，不能用拍背等方法刺激咳嗽，而支氣管鏡成為解除肺不張的唯一有效工具。
 
支氣管鏡常用于：

1、原因不明的咯血或慢性刺激性咳嗽
2、有支氣管阻塞表現：如局限性哮鳴音、局限性肺氣腫、阻塞性肺炎或任何肺不張等
3、疑有氣管、支氣管腫瘤者
4、原因不明的喉返神經或膈神經麻痹
5、痰中發現癌細胞或找到結核分枝桿菌，而胸片未找到病變者
6、疑有支氣管異物，結石者
7、肺部彌漫性病變或肺周邊腫塊，需行肺活檢、刷檢或灌洗進行細胞學或細菌學檢查，以明確診斷者
8、胸片有原因不明的浸潤性病變
9、收集下呼吸道分泌物進行細菌學檢查
10、支氣管肺泡灌洗、支氣管給藥及抽吸治療
11、氣管切開后長期留置套管的病人，了解其氣管有無損傷及壞死12、肺門腫大、肺部原因不明的腫塊。